Kliande hudutslag under graviditeten - Bilder, orsaker, behandling


KlÄda i huden under graviditeten kan uppstÄ:

  • pĂ„ egen hand utan nĂ„gra andra tecken eller symptom,
  • med hudutslag, eller
  • med andra tecken och symtom.

KlÄda i huden under graviditeten kan bero pÄ ett antal orsaker som förekom före befruktningen. Vid andra tillfÀllen kan de tillstÄnd som upptrÀder efter uppfattningen ha utvecklats eller utvecklats, oberoende av graviditeten. I bÄda dessa fall var graviditeten inte orsaken eller utfÀllningsfaktorn och dessa kliande hudförhÄllanden var icke-specifika. Se orsaker till kliande hud (1).

KlÄda under graviditeten

Kliande hud i graviditeten kan emellertid vara ett resultat av nÄgot underliggande tillstÄnd eller orsak som har förvÀrrats pÄ grund av graviditeten. Alternativt var graviditeten utlösaren för att ett tillstÄnd som kvinnan var utsatt för men som Ànnu inte hade uppstÄtt pÄ grund av bristen pÄ utfÀllande faktorer utlöstes. Hormonala, immunologiska eller okÀnda faktorer som rör graviditet kan fungera som en utlösande eller försvÄrande faktor för redan existerande eller kroniska hudsjukdomar. Se itchy Skin Rashes (2).

Av dessa typer av tillstÄnd Àr allergiska tillstÄnd som leder till kliande hud de vanligaste. De ökande östrogenhalterna Àr kÀnda för att förvÀrra allergierelaterade tillstÄnd och kan ocksÄ mÀrkas av kvinnor som anvÀnder hormonpreparat eller hormonbehandling (HRT).

AnvÀndningen av antihistaminer för att behandla klÄda Àr ofta oroande pÄ grund av debatten kring de teratogena egenskaperna hos dessa lÀkemedel. Vissa antihistaminer som klorfenamin har en lÄng sÀkerhetsrapport under graviditeten och kan anvÀndas för palliering av klÄda, Àven om detta endast bör ske efter att ha rÄd med en lÀkare eller gynekolog.

Orsaker till graviditet klÄda och / eller hudutslag

KlĂ„da i graviditetens första trimester Ă€r vanligt och brukar inte vara oroande om det inte finns synliga hudutslag eller samtidiga tecken och symtom. Det löser sig spontant efter nĂ„gra veckor eller mĂ„nader. Ångest kan spela en roll i denna typ av klĂ„da (psykogen) som det oftast noteras vid första gĂ„ngen mödrar. Men om klĂ„da kvarstĂ„r, förvĂ€rras, pĂ„verkar sömn eller andra aktiviteter, bör det undersökas.

Det finns vissa orsaker till klÄda under graviditeten som bara kan intrÀffa eller Àr mer benÀgna att intrÀffa i graviditet. Orsaken kan utgöra ett hot mot fostret och bör dÀrför undersökas.

Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Graviditet (PUPPP)

  • Även kĂ€nd som polymorf utbrott av graviditet (PEP) eller tidigare som toxemisk utslag av graviditet.
  • Natur
    • Tenderar att intrĂ€ffa under tredje trimestern och ibland omedelbart efter graviditeten.
    • Löses efter graviditet.
    • Vanligare pĂ„verkar en kvinna i sin första graviditet men kan Ă„terkomma vid efterföljande graviditeter.
    • KlĂ„da kan vara mycket allvarligt och pĂ„verka sömnen och andra aktiviteter.
  • Utseende
    • Kan förekomma som smĂ„, röda och upphöjda flĂ€ckar (papper) eller flĂ€ckar och mindre ofta som smĂ„ röda "vattenkörtlar" (vesiklar).
    • Vanligtvis förekommer i de omrĂ„den dĂ€r streckmĂ€rken (striae distensae) Ă€r mest framtrĂ€dande - buk, lĂ„r och skinkor. Mindre ofta kan det hittas pĂ„ armarna.
  • Behandling
    • Topikala kortikosteroider och mindre frekventa orala kortikosteroider som prednison
    • Antihistaminer som klorfenamin
    • mjukgörare

Kliande hudutslag under graviditeten - Bilder, orsaker, behandling


Bild av PUPP Skin Rash frÄn Wikimedia Commons

Prurigo Gestationis

  • OcksĂ„ kallat eksem av graviditet men bör inte förvĂ€xlas med atopisk dermatit. Det senare kan ha varit förekommande och relaterat till allergier tidigare i livet, vilket Ă€ven kan ha presenterat som astma eller allergisk rinit (allergisk triad: eksem, astma, höfeber). Atopisk dermatit kan Ă„terkomma eller förvĂ€rras under graviditeten.
  • Natur
    • Tenderar att intrĂ€ffa under graviditetens andra trimester.
    • KlĂ„da varierar allvarligt.
  • Utseende
    • Kan börja som smĂ„ röda flĂ€ckar och utvecklas till flĂ€ckar av torr, grov, utslitad / sprickande hud (exklusiva papiller) som lik eksem. NĂ€rmast liknar PUPPP.
    • Vanligtvis förekommer pĂ„ bröstet, övre delar av armarna och benen.
  • Behandling
    • Topikala kortikosteroider
    • Antihistaminer som klorfenamin
    • mjukgörare

Pemfigoid Gestationis

  • Tidigare kĂ€nd som herpes gestationis pĂ„ grund av sitt utseende men det orsakas inte av herpesviruset.
  • Natur
    • Tenderar att intrĂ€ffa under graviditetens tredje trimester men kan initialt ses i senare delen av andra trimestern.
    • Detta Ă€r en graviditetsrelaterad autoimmun sjukdom.
    • Mycket kliande med klĂ„da som börjar runt navelströmen (navel)
  • Utseende
    • Ursprungligen framtrĂ€der som kliande flĂ€ckar och smĂ„ blĂ„sor (blĂ„sor)
    • Framsteg i stora blĂ„sor (bullae) omgivna av grov, sprickande hud (excoriated papules).
  • Behandling
    • Topiska och / eller orala kortikosteroider

Kliande hudutslag under graviditeten - Bilder, orsaker, behandling


Bild av Pemfigoid (herpes) gestationis (kÀlla: Samuel Freire da Silva, M.D., Atlasdermatologico)

Pruritisk follikulit

  • Inflammation av hĂ„rsĂ€ckarna som ofta misstas för akne.
  • Under graviditeten Ă€r follikulit mycket sĂ€llan pĂ„ grund av en infektion.
  • Natur
    • Tenderar att intrĂ€ffa under graviditetens tredje trimester.
    • Det finns vanligen ingen infektion.
    • Intensiteten hos kliar varierar - kan vara mycket svĂ„r eller mild klĂ„da.
  • Utseende
    • SmĂ„ röda flĂ€ckar (ingen vĂ€tska) eller pustulĂ€ra finnar (aseptiska pusfyllda pustler).
    • PĂ„verkar bröstet, ryggen, axlarna, övre delen av armarna och buken.
  • Behandling
    • Topikala kortikosteroider.
    • Antihistaminer för symptomatisk avlastning av klĂ„da.
    • Antibiotika kan vara nödvĂ€ndigt om det finns en infektion (sĂ€llsynt).

HĂ€nvisa till Follikulitbilder

Obstetrisk Cholestasis

  • Kan förekomma under graviditetens tredje trimester.
  • StĂ€ller en varierande grad av risk för fostret och en tidig leverans kan behöva övervĂ€gas.
  • Onormala leverfunktionstester (LFT) Ă€r en indikation pĂ„ obstetrisk kolestas.
  • Natur
    • Förekommer nĂ€r gallan (gallesalter) trĂ€nger in i blodomloppet pĂ„ grund av minskat flöde av gallan ur levern.
    • AllmĂ€nt ihĂ„llande klĂ„da - genom hela kroppen
  • Utseende
    • Inga mĂ€rkbara hudutslag i de flesta fall, förutom förkylning pĂ„ grund av repor.
    • Mild gulsot kan vara nĂ€rvarande (ibland, inte alltid).
    • Gul missfĂ€rgning av huden, sclera (öga).
    • Blek avföring och mörk urin.
  • Behandling
    • Antihistaminer som klorfenamin
    • kolestyramin
    • mjukgörare
  1. Orsaker till kliande hud
  2. Kliande hudutslag


LÀnk Till Större Publikationer
">
">